家有宝贝 入冬谨防水痘
这种导致婴幼儿发烧的常见皮肤问题名称为“水痘”,是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染问题。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿出现这种情况可达95%以上,学龄前儿童多见。
孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14—17天前后,开始出现38℃左右的发热,并持续1—2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等状况。
一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1— 2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。
出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。该问题为自限性问题,得这种情况后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
1.典型水痘:最常见,皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂,仅6~8小时,皮疹发展快是特征之一。在过程中可见各期皮疹同时存在,口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹,早期为红色小丘疹,迅速变为水疱疹,随之破裂成小溃疡,有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。
2.出血性、进行性和播散性水痘:少见,主要见于应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物解决的人。出血性水痘疱疹内有血性渗出,或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑。进行性水痘病程长达2周以上,播散性水痘人群可全身遍布皮疹,全身中毒情况重。
3.先天性水痘综合征或新生儿水痘:少见,母亲于产前4日以内得水痘,新生儿出生后5~10日时出现这种情况的,易形成播散性水痘。先天性水痘综合征表现为出生体重低、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等,易得继发性细菌性感染。
4.大疱型水痘:少见,疱疹融合成为大疱,皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘,高热,全身情况亦重。
400-024-1957
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