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如何与“不死癌症”银屑病共处？

2024-04-24 16:02:19

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目前银屑病的全球发生率约为2%，我国发生率约0.47%，据此推算中国约有650万名银屑病人，并有逐渐升高的趋势。被喻为“上帝的纹身”和“不死的癌症”的银屑病，既古老又神秘，人们常将其视为洪水猛兽，渴望将其赶尽杀绝，却不能如愿。

银屑病俗称牛皮癣

环境因素高居诱因首位

银屑病是一种相当常见的慢性炎症性皮肤问题。近年来，科学研究表明银屑病与免疫系统功能紊乱相关性极大。既往老百姓对银屑病并不了解，这种表现为反复脱落白色银屑的皮肤问题让人们无可奈何，持久难愈，所以又称其为牛皮癣。实际上银屑病并不属于癣病的范畴。虽发作时可合并真菌感染，但跟真菌感染并没关系，银屑病用针对癣的方法只会越来越糟。

银屑病是因免疫紊乱所致，跟环境因素密切相关。基因表达的异常，导致免疫功能紊乱，主要表现为皮肤的过度增生、脱落，形成大量银屑，从而被称为“银屑病”，俗称“牛皮癣”。

很多银屑病的朋友在吃海鲜、喝酒后发作，由环境、感染或食物某种刺激因素促发后表现出来。该问题有一定的遗传素质，但并非是绝对因素。一个家族可以有多人发作，也可以只有一个人发作，双胞胎也可以不同时发作。所以，银屑病具有一定的易感性，当易感的人受到一定的外界因素影响后就会发作，而环境因素比遗传因素显得更为重要。

银屑病分四种类型

寻常型最常见最复杂

据不完全估计，全世界约有1.25亿人受到银屑病的困扰，虽然没有传染性，但对于那些拥有它的人们却造成了身心双重负担。

银屑病从西医角度来谈主要分四型，分别为“寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型”。寻常型表现为点滴型的银屑病常与感染有关，当易感者在感染因素诱发下就会发作，常见的感染疾病有扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、肺炎、疱疹病毒感染等，经抗感染治疗后常可治愈；寻常型银屑病是最多见的一种，但因诱因复杂难以查明，故复原几率低；红皮病型和关节型银屑病最为少见，当寻常型银屑病延误会缓慢发展，演变为关节型、红皮病型，从而影响身体各个系统的功能。

银屑病的人表皮细胞更替时间快，角化速度快，其皮疹类型呈多样性。往往身心备受摧残，全身脱皮严重影响日常生活和社会交际，同时对自身的脱皮和皮疹感到害怕，又不知是否会传染，终日惶惶不安。其次，工作上因为美观性差不能胜任接待类工作，备受歧视，就业范围缩小。此外，银屑病持续时间长，绝大部分需长期处置，甚至终身修复，让人疲惫不堪。

银屑病和癣病太相似？

三大检查帮鉴别

正确认识是康复的前提，所以有些人会说判断准确了也就好了一半了。但是正确的判断银屑病也是一件不容易的事情，因为很多皮肤问题的表现和银屑病类似，导致很多老百姓将银屑病当成了癣病处理。

这两种问题其实不难鉴别。银屑病在全身部分都可发，常见于头面、四肢、躯干、关节部位，典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。常有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后可见淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。常有不同程度的瘙痒。而癣病则长在较隐蔽部位，因为真菌喜温暖潮湿环境，容易长在脚、手、股部，暴露部位比较少。此外，银屑病也与天气有关，冬天发作较夏天多，北方比南方多，任何年龄都可以发作。”

除了临床表现，还可通过三种科学的检查方法进行判断。第一种是刮取少许皮屑化验，如果分离出真菌就可排除银屑病；第二种是皮肤CT，是一种比较新颖的无创检查方法，如果看到银屑病的特征性变化或真菌病的菌丝结构即可鉴别诊断；第三种是皮肤活检，将病灶皮肤切下，做病理学检查，通过染色来鉴别结构特征，是银屑病诊断的“金标准”。

银屑病不难诊断，大多数情况用常规方法可控制。银屑病应找出问题诱因，在修护期间回避相关因素，如环境因素、感染因素、药物因素、情绪因素等。特别要注意的是，保持情绪稳定很重要，情绪低落时免疫力低，异常反应占上峰，就容易发作；而心情愉快可调动自身免疫系统积极性，即可维持稳定期。所以，掌握一定的银屑病知识就可避免消极因素，在医生、药物、情绪因素配合下得到控制。